重获“心”生:我有太多的感谢要说……
刘福顺(化名)让在一旁收拾行李的妻子先停下来
然后试探性地将右手放到左胸前
屏息凝神
“怦…怦…怦…怦……”
心跳声不够铿锵有力
但还算平稳
他因专注而紧缩的眉头逐渐舒展开来
3月27日,在中国科大附一院(安徽省立医院)南区1号楼10楼心脏大血管外科二病区的一间特殊病房内,合肥市长丰县的刘福顺说。
2月27日,医院为他做了心脏移植手术,手术圆满成功,刘福顺重获新生。
▲终于要出院了,刘福顺与移植团队医护人员合影留念
刘福顺患有扩张型心肌病已经快6年了。“刚开始就是时不时感到有点气短,并没有当回事。”刘福顺说。
住院前,刘福顺和妻子带着儿子女儿在无锡打工。收入虽然不高,但四口人都有劳动能力,日子过得也算踏实。
病情从两年前开始恶化。“夜里睡觉经常感到呼吸困难,要坐起来才稍微好些。”而这一情况到了去年更加严重,“几乎每天晚上都会犯。”
不堪其扰的刘福顺在2018年年初入院治疗,经检查确诊是扩张型心肌病,且已发展到中晚期。医生告诉他,他目前的情况,药物治疗只能暂时缓解,想要治愈必须等待合适的心源,换心脏。
“换心脏?!”刘福顺一听傻了眼,首先想到的是要花多少钱。
“一打听手术费至少要30万,家里的底子早都被我这个‘药罐子’掏空了。上哪儿找那么多钱?”刘福顺放弃了手术的想法,转为入院接受药物治疗。
住院一段时间感觉好些了,刘福顺就出院回家休养,感到不舒服了再继续住院。整个2018年,刘福顺一共住了9次院,大半年的时间都在医院度过。
2018年农历腊月二十四,刘福顺住进了中国科大附一院(安徽省立医院)心血管内科。此时的他病情已经步入晚期,无法平躺,一天仅能吃下一顿米汤。随着身体每况愈下,他的体重也从之前的130多斤降到了不到100斤。
由于刘福顺长期服药产生了耐药性,药物治疗的效果大打折扣。在院期间多次发作严重心衰,心率跳至200次/分以上,几乎是正常人的三倍,血压极不稳定,医生建议他转去心脏大血管外科,早些进行心脏移植手术的准备。
心脏大血管外科主任葛建军教授表示,心脏移植是救治终末期心脏病人的唯一办法。一般针对重度且不可逆转心脏病,最常见的是扩张性心脏病、复杂先天性心脏病、心肌病等,像刘福顺这样的情况,延续生命的唯一办法就是尽快进行心脏移植。
与此同时,刘福顺因病致贫的情况反馈到村里,村干部核实情况后为他申请了贫困户,可以享受安徽省健康脱贫兜底“351”工程。
据了解,安徽省健康脱贫兜底“351”政策规定,按照基本医保、大病保险、医疗救助政策补偿后,贫困人口在省内县域内、市级、省级医疗机构就诊的,个人年度自付封顶额分别为0.3万元、0.5万元和1.0万元,年度内个人自付合规费用累计超过个人自付封顶额时,超过部分的合规费用由政府兜底保障。也就是说,刘福顺做心脏移植的手术,只需要花费1万元。
“简直是天大的好消息!”妻子王英(化名)得知这一消息后高兴万分。全家商量后,决定转入外科准备进行心脏移植手术。
2月27日凌晨5点,好消息传来,通过中国人体器官分配与共享系统,一位捐献者的心脏与刘福顺配型成功。医院心脏大血管外科立刻为刘福顺紧急做好各项术前准备。
在医院OPO、麻醉科、手术室、心血管内科、ICU、输血科、影像中心、心超室等多个科室以及护理团队的支持配合下,27日上午7点,刘福顺被推进了手术室,手术由葛建军教授主刀,下午6点,心脏移植团队为刘福顺“换心”成功。
▲心脏大血管外科主任葛建军教授主刀,为刘福顺成功开展心脏移植手术
术后,刘福顺被转入移植病房。心脏移植术后主要抑制供受体排异反应的发生,在应用抗排异药物的同时会引起人体自身免疫力抑制、感染风险增大,因此抗感染尤为重要。“术后两周是感染高风险期,术后护理必须严格遵循无菌要求。我们的护士每天都会手持紫外线灯为刘福顺的饭食和用品杀菌,防止感染。”心脏大血管外科护士长曹苗苗表示。
▲术后17个小时,刘福顺脱离呼吸机,恢复自主呼吸
如今,经过了一个月的休养,刘福顺恢复良好,已经具备出院条件。
▲即将出院,医生为刘福顺查体
“终于又感受到了心脏有力的跳动。”轻轻把手放在左前胸,刘福顺笑着说。环顾即将离开的病房,刘福顺感慨万千:“没有捐献者的无私,没有医生高超的医术,没有国家的扶贫政策,我恐怕离开的不是病房,而是这个世界。”
心脏是人体中最忙碌的器官,它像一台泵机昼夜不歇提供压力,持续、有力地将血液运行至身体的各个部分,心脏的跳动就是生命的脉动。心脏疾病的终末期表现往往是心力衰竭,也就是心脏肌肉本身收缩功能出现了无法逆转的改变,此时多数的医疗手段都已回天乏术,心脏移植术成为患者生存的唯一希望。
做为安徽省内唯一一家具有心脏移植资质的医疗机构,我院心脏大血管外科目前已建立起成人心脏外科、大血管外科、先心病外科、体外循环等亚专科,2018年年手术量超2000台,在心脏大血管手术例数、复杂危重成功救治率、低死亡率及低并发症等方面,居安徽第一、华东前四,并于2017年6月成功开展安徽省首例器官捐献心脏移植,临床效果良好,获邀参加了国家863计划“心脏移植标准化技术及免疫调控研究”子课题1项,并获得安徽省科技进步三等奖1项。
专家介绍
葛建军
中国科大附一院(安徽省立医院)心脏大血管外科主任、主任医师、教授、博士生导师、安徽医师协会心血管外科分会主任委员,年主刀近400余台心脏大血管外科手术。率先在安徽省独立开展了冠状动脉搭桥术、心肌梗塞后室壁瘤切除术及(或)室间隔穿孔修复术、急性主动脉夹层全主动脉弓置换支架象鼻手术及大血管腔内隔绝手术、一期杂交手术治疗主动脉弓部夹层动脉瘤,二尖瓣、主动脉瓣修复手术,心脏移植手术等。
门诊时间:
周一下午(总院) 周三上午(南区)
李建安
中国科大附一院(安徽省立医院)心脏大血管外科副主任、先心病外科亚专科主任、副主任医师。擅长各种小儿简单/复杂性先天性心脏病,各种风湿性/退行性/先天性瓣膜病、大血管疾病、冠心病、心脏肿瘤、心包疾病的外科综合治疗。
门诊时间:
周三上午(总院) 周五上午(总院)
周正春
中国科大附一院(安徽省立医院)心脏大血管外科副主任、大血管外科亚专科主任、副主任医师。擅长主动脉夹层、冠心病、心脏瓣膜病、先天性心脏病的外科手术治疗。
门诊时间:
周二上午(总院)
程光存
中国科大附一院(安徽省立医院)心脏大血管外科副主任、体外循环亚专科主任、主任医师。对先天性心脏病、风湿性瓣膜病、冠状动脉硬化性心脏病、大血管疾病、心包炎、心脏肿瘤等多种疾病的手术及围术期处理有丰富的临床经验,对各种心肌保护有较深造诣。
门诊时间:
周五上午(南区)
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